0

Сегодня медицинские Новости: как долго я буду выжить после пересадки печени?

Оглавление

  • Выживаемость
  • В ожидании донора
  • Процедура
  • Осложнения
  • Восстановление
  • Перспективы
  • Пересадка печени сопряжена с хирургическим удалением печени, которая больше не функционирует должным образом, и заменить ее здоровой печень, или часть одной, от донора.

    Большинство подаренных печенок исходят от людей, которые уже умерли. Они приходят от зарегистрированных доноров органов или людей, чьи ближайшие родственники их согласие стать донором. Реже, трансплантация печени предполагает живого донора, чаще всего друг, член семьи, или чужая ткань которого соответствует, а кто жертвует часть печени.

    Как правило, хирурги будут выполнять только пересадка печени, когда все остальные варианты лечения были исключены. Тем не менее, трансплантация печени являются вторым наиболее распространенным типом хирургии трансплантата после пересадки почки, с более 157 000, проведенных в США с 1988 года.

    Только в 2015 году, 7,100 операций по пересадке печени состоялась, причем 600 из этих операций выполняется на людей 17 лет и младше.

    Хотя трансплантация печени несут в себе риск серьезных осложнений, процедура имеет высокий уровень успеха. Операция, как правило, помогает сохранить или значительно продлить жизнь людей с тяжелыми условиями печени.

    Выживаемость


    Около 72 процентов людей все еще живы через 5 лет после операции по пересадке печени.

    В связи с множеством сложных факторов, практически невозможно предсказать вероятность того, что человек, имеющий успешную операцию по пересадке печени или как долго они выживут после этого.

    Тем не менее, Национальный институт диабета и пищеварительных и почечных заболеваний (niddk) список следующие средние коэффициенты выживаемости для людей, которые имели операцию по пересадке печени от умершего донора:

    • 86 процентов еще живы через 1 год после операции
    • 78 процентов еще живы 3 года после операции
    • 72 процента все еще живы через 5 лет после операции
    • 53 процента еще жив через 20 лет после операции

    Сообщаемые оценки выживаемости в зависимости от типа используемой информации, а также когда и как они были рассчитаны.

    Хотя трансплантация печени имеют высокий успех и выживаемость, шансы человека выжить и преуспеть после операции зависят от сочетания факторов.

    Факторов включают:

    • возраст
    • Индекс Массы тела (ИМТ) и значительные колебания веса тела
    • как здоровый человек перед операцией
    • участвует тяжесть печеночной недостаточности и, как многие другие органы, особенно почки
    • причиной печеночной недостаточности
    • история болезни
    • Дополнительные условия здоровья

    Возраст и ИМТ

    Возраст и ИМТ являются два важных фактора, которые влияют на выживаемость после пересадки печени.

    В 2017 исследование показало, что долгосрочные показатели выживаемости были ниже у пожилых людей и тех, чей ИМТ был выше нормы и которые были обозначены как избыточный вес.

    Причиной печеночной недостаточности

    По данным исследования 2013 года, причиной отказа печени также могут повлиять на исход трансплантации печени.

    Исследование показало, что дети и взрослые, чья печеночная недостаточность была вызвана генетическими заболеваниями имели более высокие показатели выживаемости, чем те, чьи условия были из-за образа жизни или инфекции.

    В ожидании донора


    Около 15 000 американцев, по оценкам, в очереди на получение донорской печени каждый год.

    Процесс поиска донорской печени может быть чрезвычайно сложным, напряженным и длительным.

    Как только кто-то утвердил на пересадку печени, врач свяжется с некоммерческой организации Единая сеть для органа обмен (УНОС), и задать имя получателя должен быть добавлен в Национальный донорский орган лист ожидания.

    Некоторым людям приходится ждать до 5-ти лет или дольше на матч с донорской печени.

    Для поиска подходящей донорской печени, врачи рассматривают несколько факторов, в том числе:

    • тяжести человека печеночная недостаточность
    • их Тип крови
    • общее состояние здоровья человека
    • человека Размер тела
    • расположение, так как некоторые Штаты США имеют больше населения, базы доноров и донорских центров, чем другие
    • наличие совпадающих печень в Национальный список ожидания системы

    Тяжесть чьего-то поражения печени оценивается по модель для конечной стадии заболевания печени (объединить) результат, или детской терминальной стадии заболевания печени (ПЭНП) результат для тех, в возрасте до 12 лет. Баллы в диапазоне от 6 до 40.

    Сколько люди ждут

    В среднем, примерно 15 000 американцев оцениваются в листе ожидания донора печени каждый год.

    В то время как число людей, нуждающихся в пересадке печени растет, число новых доноров печени существующих уменьшается.

    Количество людей, которые умерли во время ожидания донорской печени или были сняты с очереди потому что они стали слишком больны, чтобы пройти лечение, также увеличилось на 30 процентов за последнее десятилетие.

    Процедура

    Трансплантация печени, как правило, включают хирургическое удаление любых больных, мертвых или раненых ткани печени, включая удаление всего органа. Затем хирурги подключить вся донорская печень или сегмент умершего донора печени.

    Сегментарный трансплантации печени позволяет использовать живых доноров и для двух человек, для получения трансплантатов печени от одного донора. Однако, эта процедура более высокому риску в связи с более частыми осложнениями.

    В 2013 году 96 процентов используется трансплантация печени печень умершего донора, в то время как только 4 процента используемых сегментов от живого донора.

    Поскольку все больше людей осознают сегментарная операция по пересадке печени, это может происходить чаще и стали безопаснее.

    Осложнения

    Пересадка печени-это серьезная операция, которая поставляется с рядом рисков и потенциальных осложнений, которые могут отличаться по степени тяжести и в том числе:

    • кровотечение
    • рубцевание
    • сгустки крови в печеночной артерии, которая поставляет кровь к печени
    • отказ органа, где организм не принимает донорскую печень (чаще всего в течение первых 3 до 6 месяцев после операции)
    • недостаточность печени доноров
    • желчный проток утечки или повреждения
    • бактериальная инфекция
    • грыжа или разрыв разрезов во время операции во время заживления
    • отказ легких
    • множественные отказы органов
    • сепсис
    • смерть

    Все, что нужно знать о раке печени
    Узнать о раке печени и его факторы риска, в том числе гепатита, алкогольная зависимость и диабет.
    Читать сейчас

    Восстановление


    После операции, большинство людей остаются в реанимации в течение нескольких дней.

    Немедленно после хирургии, большинство людей будет находиться в отделении интенсивной терапии (ОИТ) в течение нескольких дней. Они будут оставаться на искусственной вентиляции легких, чтобы помочь им дышать и быть тщательно контролироваться, чтобы обеспечить новую печень работает нормально.

    Они также будут давать иммунодепрессанты (анти-отторжения) лекарства, чтобы помочь предотвратить их от разрушения тело печени донора. Люди, которые имеют пересадку органов должны принимать иммуносупрессивные препараты на протяжении всей их жизни.

    После реанимации, человек, который имел пересадка печени нужно провести еще как минимум 2 недели в больнице.

    Многие люди требуют 2 или 3 месяцев, прежде чем они чувствуют себя достаточно хорошо, чтобы вернуться к повседневной деятельности. Кроме того, это может занять годы для полного эффекта от операции к реализации.

    Изменения образа жизни

    Большинство людей, которые имеют donor печенок также придется вносить определенные изменения образа жизни, чтобы сохранить свою печень здоровой.

    Эти изменения включают в себя:

    • едят здоровую, сбалансированную диету, данное им диетолог или диетолог, как часть трансплантата процесс
    • остаться в гидратированных
    • бросить курить
    • отказ от алкоголя
    • принимать все лекарства строго по назначению
    • посещение всех медицинских назначений
    • избегая сырых или недоваренных яиц, мяса и морепродуктов
    • избегать непастеризованных продуктов
    • вырубка на продукты, которые трудно для печени, чтобы переварить, таких как жиры, холестерин, сахар, и соль
    • избегать контактов с больными людьми
    • сразу говорю с врачом, если больны
    • избегая попадания грязи, нося обувь, носки, длинные брюки и т. д.
    • избегая известных аллергенов
    • избегая контакта с рептилиями, грызунами, насекомыми и птицами
    • избегает употреблять в пищу грейпфруты и пить грейпфрутовый сок
    • избегать физических нагрузок в течение первых 3 месяцев после операции и разговаривал с врачом, прежде чем возобновить активную деятельность или упражнения
    • разговаривала с врачом, прежде чем использовать любой новый более-рецепта лекарства, витамины или добавки
    • носить репеллент когда на улице весной или летом и не тратя много времени на открытом воздухе во время рассвета или заката
    • избегать купания в озерах и других пресных водоемах
    • разговаривала с врачом, прежде чем планировать любые поездки, особенно в развивающихся странах
    • разговаривал с врачом перед использованием контрацептивов или пытаетесь забеременеть

    Инфекции и отторжения

    Инфекции и отторжения органа может привести к сепсису, полиорганной недостаточности и смерти. Поэтому очень важно, чтобы люди с donor печенок знать, как распознать признаки этих потенциальных осложнений. Они всегда должны обратиться к врачу как можно скорее, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения.

    Признаки инфекции включают в себя:

    • лихорадка или озноб
    • заложенность носа
    • кашель
    • рвота и тошнота
    • боль в горле

    Отказ органа не всегда вызывают заметных симптомов, но симптомы могут включать:

    • истощение, вне зависимости от количества сна
    • лихорадка
    • пожелтение кожи и белков глаз
    • боль и болезненность в животе
    • очень темная моча
    • легче, чем обычные табуреты

    Перспективы

    Трансплантации печени достаточно безопасные процедуры с хорошими показателями выживаемости. Однако, многие факторы могут влиять на вероятность успешной операции, и определить, как долго живут после операции. Эти факторы включают их общего здоровья, привычек, образа жизни и дополнительные условия.

    Время восстановления для людей, которые получают по пересадке печени будет меняться, а значит, между 3 и 6 месяцев, прежде чем они могут вернуться к повседневной деятельности.

    Как долго, как они принимают иммунодепрессанты, в порядке, установленном для их и сделать рекомендуемые изменения образа жизни, большинство людей могут наслаждаться хорошее качество жизни в течение многих десятилетий после операции по пересадке печени.

    Источник

    admin

    Добавить комментарий