0

Сегодня медицинские Новости: что вызывает пневмомедиастунум?

Оглавление

  • Симптомы
  • Причины
  • Факторы риска
  • Диагноз
  • Лечение
  • Новорожденных
  • Вынос
  • Пневмомедиастунум-это аномальное присутствие воздуха или другого газа в средостении. Средостение-это центр груди и располагается между легкими.

    Воздух может застрять в этом районе из-за травмы или утечки из легких или трахее. Это называется спонтанный пневмомедиастунум, когда нет никакой очевидной причины. Это состояние встречается редко и составляет от 1 на 7000 и 1 45 000 случаев госпитализации.

    Читайте дальше, чтобы узнать больше о симптомах и лечении пневмомедиастунум.

    Каковы симптомы?


    Сильная боль в грудной клетке является главным признаком пневмомедиастунум.

    Основным симптомом является обычно резкая боль в центре груди. Другие симптомы могут включать:

    • воздух под кожей на груди, известная как подкожная эмфизема
    • изменения в голосе
    • кашель
    • затруднение глотания, известное как дисфагия
    • затрудненное дыхание
    • боль в шее
    • одышка
    • рвота

    Врач, послушав грудную клетку кто-то с пневмомедиастунум, можете услышать хруст звук, в такт биения сердца. Этот звук известен как хруст Хамман это.

    Причины

    Средостение может наполнить воздухом за счет:

    • травмы шеи или грудной клетки
    • операции на шее, груди или живота
    • астма или другие условия, которые вызывают сильный кашель
    • грудь инфекции и заболеваний легких, таких как ХОБЛ и интерстициальных болезней легких
    • трудные роды
    • чрезмерная рвота
    • вдыхания токсичных паров
    • интенсивные упражнения
    • быстрые изменения в давлении воздуха во время погружения
    • использование рекреационных наркотиков, таких как кокаин и метамфетамин
    • использование ИВЛ

    Маневр Вальсальвы также может привести к пневмомедиастунум. Этот маневр включает в себя насильно выдох при закрытых дыхательных путях. Маневр Вальсальвы обычно делается в поп-уши.

    Каковы факторы риска?

    Факторы, которые повышают вероятность пневмомедиастунум включают в себя:

    • Возраст: младенцы и дети могут быть подвержены большему риску заболевания, чем взрослые, потому что их груди тканей являются менее жесткими, в результате чего в более простой путь для движения воздуха.
    • Секс: примерно в 76% случаев влияют на мужчин, особенно молодых мужчин.
    • Легочное здоровье: людям с болезнями легких, включая астму, бронхоэктазы, муковисцидоз, ХОБЛ, интерстициальные болезни легких, и кисты, подвергаются более высокому риску заболевания.

    Диагноз


    Рентген грудной клетки может быть использовано для диагностики пневмомедиастунум.

    Врач возьмет историю болезни и выполнит физический осмотр, чтобы диагностировать пневмомедиастунум. Они, вероятно, слушают стетоскопом.

    Тесты визуализации, как правило, требуется, чтобы увидеть, легких, дыхательных путей и средостения. Они могут включать в себя:

    • Рентген грудной клетки: этот тест делает снимки грудной клетки и верхних органов брюшной полости, чтобы искать причину утечки воздуха.
    • Компьютерная томография: компьютерная томография занимает детальное изображение грудной клетки, так что врач может проверить воздух в средостении. Сканирование может показать степень pneumomediastinum или подтвердить случаи, когда рентген грудной клетки являются неубедительными.
    • УЗИ: этот тест использует звуковые волны, чтобы искать воздух в легкие. Он может обеспечить мгновенного результата и не использует рентгеновские лучи. Медицинский гель ложится на кожу так, что ультразвук может визуализировать структуры внутри грудной полости.

    Другие менее часто используемые тесты могут быть сделано, чтобы определить или подтвердить сопутствующую патологию. К ним относятся:

    • Бронхоскопия: эта процедура исследует дыхательные пути легких, с помощью тонкой трубки с подсветкой и камерой. Трубка вводится через нос или рот, пока он не попадает в бронхи и мелких бронхов легких.
    • Эндоскопия: во время этой процедуры трубка передается в горло или нос в пищевод, желудок или верхний отдел кишечника.
    • Esophagogram: этот тест включает в себя кто-то пил материал, содержащий барий, чтобы покрыть их пищевода. Рентгеновский снимок взят, чтобы видеть контуры пищевода и верхних отделов пищеварительного тракта.

    Как избавиться от застрявших газов
    Более распространенный опыт в ловушке газа, связанные с пищеварением. Это может быть из-за глотания слишком много воздуха, и он имеет целый ряд методов облегчения. Узнать больше о них здесь.
    Читать сейчас

    Какие есть варианты лечения?

    Пневмомедиастунум редко бывает серьезным и, как правило, решить самостоятельно. Лечение направлено на контролирование симптомов и каких-либо первопричины.

    Большинство людей проводят не менее 24 часов в больнице для наблюдения. Рекомендуемые методы лечения включают в себя:


    Постельный режим рекомендован в качестве лечения пневмомедиастунум.

    • постельный режим
    • избегание физической активности
    • анти-тревога лекарства
    • противопростудные препараты
    • кислород для облегчения дыхания и стимулировать поглощение в ловушке воздуха
    • обезболивающие препараты

    Если заболевание легких способствует пневмомедиастунум, то состояние, как правило, требуют лечения. Врачи могут назначить антибиотики для инфекций или дыхания методы лечения астмы, например.

    Спонтанный пневмомедиастунум, как правило, проходит без лечения, хотя известно, сохраняются в течение более 2 месяцев в некоторых случаях.

    Осложнения

    Лечение также включает в себя такие осложнения, как пневмоторакс, также известный как коллапс легкого.

    Пневмоторакс результаты от скопления воздуха между легкими и стенкой грудной клетки. Люди с коллапс легкого может потребоваться вставить трубку, чтобы выпустить воздух и позволяют легкое, чтобы повторно раздуть.

    Осложнения также могут влиять на сердце. Редко, пневмомедиастунум может привести к воздуху накапливаться в мешочек сердца, что делает его трудным для сердца, чтобы нормально бить.

    Пневмомедиастунум у новорожденных

    Пневмомедиастунум могут затронуть примерно 2 на каждые 1000 рождений. Однако ее появление,, вероятно, занижена, потому что она не всегда вызывает симптомы, которые приводят к диагнозу.

    Он чаще возникает у новорожденных, которые:

    • нужен механический вентилятор, чтобы помочь с дыханием
    • развитие инфекции легких, такие как пневмония
    • дышать (аспирата) первый кал во время родов
    • есть срочные или чрезвычайных ситуаций во время родов

    Если у новорожденного симптомы, они могут включать в себя:

    • раздутыми ноздрями
    • хрюканье
    • необычно быстрое дыхание
    • всасывая беда
    • увеличение груди

    Ребенок будет получать кислород, чтобы помочь им дышать и стимулировать реабсорбцию воздуха, если они показывают симптомы дыхательной недостаточности. Антибиотики и другие процедуры будут назначены для любых других базовых проблем.

    Это часто необходимо контролировать состояние новорожденного в отделении интенсивной терапии или ОРИТ, а пневмомедиастунум лечится.

    Вынос

    Пневмомедиастунум обычно не является причиной для беспокойства и, как правило, имеет хорошие перспективы. Однако некоторые симптомы, такие как боли и затрудненное дыхание, может привести к беде. Процедуры, направленные на минимизацию этих симптомов до тех пор, пока воздух в груди рассасывается.

    Последующей после пневмомедиастунум был решен обычно не требуется, так как условие вряд ли повторится. Однако рецидивных случаях, были зарегистрированы, особенно когда речь идет о наркомании или болезни легких

    Источник

    admin

    Добавить комментарий