0

Сегодня медицинские Новости: что надо знать о илеус

Оглавление

  • Причины
  • Факторы риска
  • Симптомы
  • Илеус и непроходимость кишечника
  • Диагноз
  • Лечение
  • Осложнения
  • Восстановление
  • Перспективы
  • Илеус-это временное и часто болезненный недостаток движения в кишечнике.

    Кишечную непроходимость возникает, когда кишечник не двигаться пищи через обычным способом. Чаще всего это происходит после полостной операции.

    Это тяжелое состояние, потому что если его не лечить, кишечную непроходимость может отрезать кровоснабжение кишечника и привести к смерти ткани. Это может привести к кишечной рвать или опасной для жизни инфекцией органов брюшной полости.

    Читайте дальше, чтобы узнать больше о том, как распознавать и лечить кишечную непроходимость.

    Причины


    Брюшной полости или операции в области таза может вызывать непроходимость кишечника.

    Как правило, мышцы в договоре кишечника и расслабиться, чтобы вызвать волнообразные движения, называемые перистальтикой. Это движение помогает еду путешествовать по кишечнику.

    Когда непроходимость кишечника возникает, он останавливает перистальтику и препятствует прохождению частиц пищи, газов и жидкостей по пищеварительному тракту.

    Если люди по-прежнему есть твердую пищу, это может привести к отставанию частицы пищи, которые могут стать причиной полной или частичной непроходимости кишечника.

    Кишечную непроходимость обычно возникает после абдоминальной или тазовой хирургии. По некоторым оценкам, илеус или другой кишечной непроходимости является второй наиболее частой причиной повторной госпитализации в больницу в течение первого месяца после операции.

    Это может быть потому, что:

    • нормальную перистальтику медленно вернуться после операции
    • препараты, назначенные после операции, влияют на кишечную движения
    • послеоперационные рубцы могут стать причиной засора

    Некоторые из лекарственных средств, которые влияют на мышцы и нервные окончания в пищеварительном тракте, относятся:

    • опиоидные обезболивающие препараты
    • антихолинергические препараты, которые используются для лечения многих заболеваний, включая условия мочевого пузыря, ХОБЛ и болезнь Паркинсона
    • блокаторы кальциевых каналов, которые часто используются при сердечных заболеваниях

    Другие причины непроходимости включают инфекции и нарушения работы мышц и нервов, таких как болезнь Паркинсона.

    У детей инвагинация или ‘телескопического’ часто вызывает непроходимость кишечника. Инвагинация-это когда часть кишечника скользит в себя, как закрытие телескопа.

    Факторы риска

    Некоторые факторы, которые могут увеличить риск кишечной непроходимости относятся:

    • преклонный возраст
    • пищеварительные условия, такие как ИБД или дивертикулит
    • электролитный дисбаланс
    • история радиации в районе живота
    • травмы кишечника
    • очень потерять вес быстро
    • заболевания периферических артерий
    • сепсис

    Симптомы


    Боли в желудке является характерным симптомом непроходимости

    Симптомы кишечной непроходимости включают:

    • спазмы в желудке и боли
    • раздутые или опухшие желудка
    • тошнота
    • рвота
    • запор, или передачи небольшого количества жидкого стула
    • потеря аппетита
    • ощущение сытости
    • невозможность прохождения газов

    Илеус против кишечной непроходимости

    В илеус и непроходимость кишечника имеют сходство, но илеус результаты от мышечных или нервных проблем, которые остановка перистальтики при непроходимости является физическим закупорки в желудочно-кишечном тракте.

    Однако, Тип илеус известный как паралитическая кишечная непроходимость может вызвать физический блок из-за скопления пищи в кишечнике.

    Другие причины непроходимости относятся:

    • участки фиброзной ткани, что форма после операции (спайки кишечника)
    • рак толстой кишки
    • дивертикулит, воспаление мешков в желудочно-кишечном тракте
    • грыжа
    • воздействие фекалий
    • воспалительные заболевания кишечника (ibd)

    Диагноз

    Для того чтобы диагностировать кишечную непроходимость, врач сначала спросит о симптомах и пройти полный анамнез. Они будут спрашивать о:

    • текущие или прошлые медицинские условия
    • использование лекарства
    • хирургическая история

    Тогда врач будет выполнять физический осмотр, чтобы проверить отек или боль в животе. Он может использовать стетоскоп, чтобы слушать звуки кишечника. Отсутствие или чрезмерные шумы кишечника предлагаю илеус, хотя испытания воображения обычно требуется, чтобы подтвердить диагноз.

    Тесты визуализации

    Тесты визуализации помогают обнаружить кишечную непроходимость путем выявления нарушений в кишечнике, такие как наращивание газовых или расширения кишечника. Иногда, там может быть физическая Блокировка. Используемые тесты включают в себя:

    • Х-Рэй. В брюшной полости, рентген может показать некоторые препятствия, но они не всегда показывают кишечную непроходимость или другие проблемы с кишечником.
    • Компьютерная томография (КТ). Компьютерная томография предоставляет более подробную информацию, чем стандартные рентгеновские снимки. Эти снимки, скорее всего, чтобы выделить илеус, потому что они показывают кишечник от различных углов. Иногда человек глотает специальный краситель, который создает более четкое изображение.
    • УЗИ. Врачи часто диагностируют детей с подозрением на непроходимость кишечника с помощью УЗИ. УЗИ, как правило, спиральный области в кишечника при инвагинации присутствует.
    • Воздуха или бариевой клизмы. Это включает вставки воздушного или жидкого бария в толстую кишку через прямую кишку, а затем принимать рентген брюшной полости. Эта процедура может устранить непроходимость вызвана инвагинацией у некоторых детей.

    Лечение

    Варианты лечения непроходимости ожидание илеус решить, делая диетические изменения, или корректировки проводимого лечения. Иногда операция необходима. Лечение будет зависеть от тяжести кишечной непроходимости и ее первопричину.

    Возможные процедуры для кишечной непроходимости относятся:

    Лечение в больнице


    Некоторые люди испытывают илеус может потребоваться лечение в больнице.

    Операции, связанные с непроходимости часто заживает в течение нескольких дней после операции, и паралитического илеуса, как правило, решает после того, как человек вносит изменения в свое лечение. Однако людям может потребоваться пребывание в больнице до тех пор, пока проблема полностью устранена.

    Лечение в больнице может включать:

    • внутривенные жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.
    • назогастральной декомпрессии, которая использует трубку для всасывания из материалов, которые человек в противном случае до блевоты
    • облегчение боли

    Диетические изменения

    Условия, такие как болезнь Крона и дивертикулит может привести к частичной кишечной блока. Некоторые кишки материал может пройти через кишечник, но не все.

    Врач может порекомендовать, что люди с этим вопросом следовать с низким содержанием клетчатки, чтобы сделать его легче пройти табурет. Это предполагает вырубку на цельнозерновые продукты, сырые овощи и орехи.

    Изменения лекарства

    Паралитический илеус, что обусловлено лекарств часто можно лечить принимаете другие лекарства, такие как метоклопрамид (Церукал), чтобы стимулировать движение кишечника.

    Другой вариант-прекратить прием лекарства, который вызывает кишечную непроходимость. Однако сделать это только с наблюдением врача. Это не всегда целесообразно, чтобы остановить внезапно антидепрессантов и некоторых других лекарств.

    Хирургия

    Если лекарства или диетические изменения не устраняют непроходимость кишечника, или если засорение сильное, то человек может понадобиться хирургическое вмешательство.

    Хирургические процедуры включают в себя демонтаж завал, или восстановление или удаление поврежденного участка кишечника.

    Пожилые люди или люди с раком толстой кишки не могут быть подходящими кандидатами для обширных хирургических вмешательств. Вместо этого, они могут быть установлены с помощью стента (трубки), чтобы держать кишечник открыть и разрешить кишечника материалами, чтобы пройти через более легко.

    В некоторых случаях, человеку может понадобится вся их кишечника удалены. В этом случае хирург сделает стомы. Они будут создавать отверстие в брюшной полости, которое называется стома, позволяя стулу пройти из кишечника в мешок.

    Хотя стомы требует ухода, человек может жить здоровой жизнью без кишечника.

    Что вызывает заворот?
    Заворот кишок-это вид непроходимости кишечника, что происходит, когда большие или малые кишечнику будет витая. Узнать про причины, симптомы и лечение.
    Читать сейчас

    Осложнения

    Невыявленная и нелеченная кишечная непроходимость может вызвать серьезные и потенциально угрожающие жизни осложнения, такие как:

    Некроз

    Некроз-смерть тканей. Некроз возникает, когда кровь не может достичь кишечника. Кишечная ткань отмирает и становится ослабленной. Слабые стенки кишечника склонен к разрыву, что приводит содержимого кишечника просачиваться.

    Инфекции

    Содержимое кишечника полны бактерий. Когда они попадают в брюшную полость, они вызывают серьезные инфекции под названием перитонит. Бактериальный перитонит может привести к сепсису, широко распространенной инфекцией, которая может быть фатальной.

    Восстановление

    После операции функция кишечника обычно возвращается к норме в течение 5 дней. Если она сохраняется дольше, чем этого, оно считается паралитическая кишечная непроходимость.

    Восстановление из илеуса зависит от получения надлежащего лечения первопричины.

    Перспективы

    Илеус-относительно распространенное заболевание, которое легко поддается лечению. Это особенно распространено в тех, кто перенес недавняя подбрюшная или тазовая хирургия.

    Осознание симптомов имеет ключевое значение для улучшения прогноза и снижения риска осложнений. Важно стремиться оперативное лечение, как только симптомы появляются.

    Источник

    admin

    Добавить комментарий