0

Медицинские новости сегодня: инсульт: скорее всего, результаты клинических испытаний на изменение ухода практика’

Как транзиторные ишемические атаки и малые инсульты только длятся несколько часов и редко имеют какое-либо долгосрочное влияние. Но они могут привести к инсульту, что гораздо опаснее и может оказывающим более сильное влияние на здоровье человека. «Как это может быть предотвращено?» исследователи спросить.

Международное исследование показывает, что аспирин и антикоагулянты, могут быть лучшее лечение после ТИА или микроинсульт.

Как и в случае обширного инсульта, в транзиторной ишемической атаки (ТИА), или микроинсульт, кровоснабжение головного мозга нарушается.

Этот крупный орган будет страдать кислородным голоданием, что может привести к затрудненная речь, расстройство зрения, а также онемение в конечностях тела.

Микроинсульт-это похожие, но это обычно берется, чтобы иметь более стойкие воздействия, а термин «часто используется для пациентов, перенесших инсульт, с легкими и nondisabling симптомы.»

Однако, в отличие от обширного инсульта, Тиа не склонны нанести серьезный, непоправимый ущерб. Тем не менее, многие, кто испытывает мини-инсульт может пойти на опыт инсульту в течение ближайших 90 дней, с более серьезными последствиями.

Чтобы избежать этого, людям, перенесшим ТИА, должны получить неотложную медицинскую помощь — в течение 3 часов от события — и они могут быть предписаны антикоагулянт препарат для предотвращения дальнейшего засорения, что может препятствовать циркуляции крови к мозгу.

Но исследователи теперь просят если есть еще более действенные методы, чтобы сохранить обширного инсульта в залив после ТИА или микроинсульт.

Глина Джонстон, профессор неврологии в медицинской школе Dell в университете Техаса в Остине, предполагает, что у пациентов, принимающих антикоагулянт и аспирин комбо может снизить риск возникновения обширного инсульта еще больше.

В новом исследовании, результаты которого были опубликованы в медицинском журнале Новой Англии — профессор Джонстон и команда свидетельствуют, что прием антикоагулянтов клопидогреля, а также аспирин, могут снизить риск индивидуала обширного инсульта после ТИА.

Сочетание наркотиков показывает посыл

Исследователи проанализировали медицинские данные получены из 4,881 взрослых по 10 стран, которые имели ТИА или микроинсульт. В частности, они были заинтересованы в оценке результатов для тех пациентов, которые были в ведении как клопидогрель и аспирин.

Они обнаружили, что аспирин плюс антикоагулянт комбо вылилось в 25 процентов более низкий риск возникновения обширного инсульта, сердечного приступа или смерти, вызванные образованием сгустков крови в течение 3 месяцев с исходным событием.

Пациенты, перенесшие инсульт, могут получить выгоду от магнитной стимуляции мозга
Может магнитная стимуляция мозга поможет компенсировать последствия инсульта?
Читать сейчас

Однако такой подход не приходят без особого риска. Таким образом, «исследование дает […] твердых доказательств, что мы можем использовать этот комбинированный препарат для предупреждения приступов стенокардии с наибольшей степенью риска люди, но не без некоторого риска кровотечения», — отмечает профессор Джонстон.

Участники, занявшие как аспирин и клопидогрел, а не просто аспирин после ТИА или малого инсульта был повышен риск кровотечения. Таким образом, на каждую тысячу пациентов, получающих этот комбинированный препарат, пять лишних кровотечений событий можно было бы ожидать, а также 15 меньше ударов и основных ишемических событий.

Исследователи отмечают, что, несмотря на повышенную вероятность того, что кровотечение может произойти, преимущества клопидогреля-аспирин терапии значительно перевешивают риски, как кровотечение обычно обратимы и поэтому легче заниматься.

Преимущества лечения перевешивают риски

«Из 33 крупных кровоизлияний, которые произошли в этих 4,881 пациентов», — объясняет соавтор исследования д-р J. Дональд Истон, из Университета Калифорнии, Сан-Франциско школы медицины, «более половины участвующих кишечного тракта, и ни один из них [были] смертельным».

«Они в значительной степени поддающиеся профилактике и лечению геморрагических осложнений лечения, — добавляет он, — должны быть уравновешены избежать отключения штрихами».

Суда, которые уже протестировали воду с клопидогрелем-аспирин сочетание также указал свои преимущества, но она не замечена риск кровотечения как неблагоприятное событие.

Однако результаты существующих исследований все сложить, предполагая, что этот подход может быть весьма желательно, кто идет вперед.

Как доктор Ральф Сакко, от Миллер школа медицины при Университете Майами во Флориде, сообщает, «результаты этого большого международного суда, а если добавить к этому результаты предыдущих исследований, представить доказательства в поддержку использования клопидогреля и аспирина в течение 90 дней у пациентов с ишемический инсульт и высокого риска ТИА обработаны в течение 12 часов.»

И последовательно многообещающие результаты, исследователи полагают, что, вероятно, изменить способ, в котором пациенты получают лечение после ТИА или микроинсульт.

«Этот судебный процесс, скорее всего, чтобы изменить практику, так как большинство врачей и пациентов, как правило, готовы смириться с повышенным риском кровотечения, чтобы компенсировать отключение последствий инсульта».

Доктор Ральф Сакко

Источник

admin

Добавить комментарий