0

Медицинские новости сегодня: ацетаминофен является действительно безопасным во время беременности?

До 70% беременных американок достижения для ацетаминофена для лечения боли, инфекции и лихорадки, споры о безопасности этого препарата продолжаются. Новое исследование принесло новые риски для света.

Ацетаминофен считается безопасным во время беременности, но больше доказательств, указывающих на обратное выходит на свет.

Пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) всегда рекомендую проконсультироваться с врачом перед использованием любого лекарства боли во время беременности.

Ацетаминофен, также известный как парацетамол — широко доступны более-внебиржевом (otc) обезболивающее, используется на 65-70% беременных женщин в Соединенных Штатах.

Но он также является компонентом многих других препаратов, таких как те, которые используются, чтобы лечить симптомы простуды или гриппа, аллергии и проблемы со сном.

Исследования в области безопасности препарата во время беременности продолжается, с немного в пути окончательных выводов. В FDA отмечают, что «сильных и стойких болях, которые не эффективно лечатся во время беременности может привести к депрессии, тревога и высокое кровяное давление у матери».

«Однако, важно тщательно взвесить преимущества и риски использования рецептурных и БЕЗРЕЦЕПТУРНЫХ лекарственных средств боли во время беременности,» заявление продолжается.

Как будущая мама себя, я держал закрыть глаза на какие-либо исследования на действие препарата. Доказательства связи между синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) и использование парацетамола во время беременности неуклонно растет в последние несколько лет.

На прошлой неделе, два новых исследования пополнили ряды, и они указывают на возможное воздействие на фертильность и развитие языка после использования парацетамола.

Вот что вам нужно знать.

Проблемы СДВГ и поведенческие

Хотя было уже много попыток в прошлом, чтобы распутать возможную связь между СДВГ и использовать ацетаминофен, FDA были критически много.

Согласно их последнему заявлению, с 2015 года «[Вт]е нашли все исследования, которые мы рассмотрели, имеют потенциальные ограничения в своих работах; иногда накопленные исследований по теме содержатся противоречивые результаты, что мешает нам рисовать достоверные выводы.»

В ноябре прошлого года, мы принесли вам исследование журнала pediatrics, который просят почти 100 000 матерей и их применение парацетамола во время беременности.

Почти половина участников употребляли препарат. Исследователи выявили, что риск рождения ребенка с симптомами СДВГ значительно возрастает, когда матери принимали парацетамол в течение более чем 7 дней.

Применении препарата в течение 29 дней или больше, удваивает риск рождения ребенка с СДВГ, независимо от того, поводом для взятия БЕЗРЕЦЕПТУРНЫЙ препарат была лихорадка, инфекции, или боль.

Эти результаты находятся в соответствии с исследование, мы рассмотрели в 2016 году, которые показали, что использование ацетаминофен был связан с поведенческими проблемами. Команда из Бристольского университета и университета Кардиффа в Великобритании обнаружили, что когда матери принимали парацетамол в 18 недель беременности, их дети были более правоподобны для того чтобы иметь проблемы поведения и симптомы гиперактивности.

Когда препарат был использован позже в беременности — в 32 недели — эти же черты наблюдались, но риск эмоциональных симптомов и общей поведенческой трудности, была выше.

Новое исследование, опубликованное на прошлой неделе еще инкриминирует парацетамол, но на этот раз, эффекты на репродуктивную функцию и развитие языка.

Негативно влияют на плодородие разных поколений

Несколько лет назад мы сообщили относительно исследования, которое показало потенциальную связь между использованием acetaminophen и бесплодие у мужского потомства в модели мыши.

Команда исследователей из Эдинбургского университета в Великобритании показало, что три ежедневные дозы ацетаминофена в течение 7 дней вызывало уровень тестостерона в мужском младенцев мыши, чтобы падение почти наполовину.

На прошлой неделе, обзор исследований, рассматривающих влияние парацетамола использовать и плодовитости самок потомство пришли к выводу, что последние недели первого триместра может быть критический отрезок времени.

Данных, полученных из исследования на грызунах показывают, что ацетаминофен может нарушить нормальное развитие женских репродуктивных органов, вызывая симптомы, похожие на синдром преждевременной недостаточности яичников у человека.

Данные от трех независимых исследований, приведенных в обзоре, показали, что, когда грызуны получали ацетаминофен, их потомство производят меньше яиц.

Более того, в одном из исследований, это передалось следующему поколению, даже если нет больше воздействие парацетамол проходило.

Старший Автор Дэвид Møbjerg Кристенсен, к. т. н. — доцент в университете Копенгагена в Дании, — говорит, «хотя это не может быть серьезные нарушения фертильности, это все же серьезный повод для беспокойства, поскольку данные из трех разных лабораториях все самостоятельно выяснили, что парацетамол может сорвать женщина репродуктивного развития таким образом, который указывает на дальнейшее расследование необходимо, чтобы определить, как это влияет на фертильность человека.»

Профессор Кристенсен призывает, что необходимы дальнейшие исследования.

«[…] путем объединения эпидемиологические данные, полученные в исследованиях на людях с более экспериментальные исследования на моделях, таких как грызуны, возможно, удастся твердо установить эту связь и определить, как это происходит, так, что беременных женщин в боль можно успешно лечить без риска для их нерожденных детей.»

Профессор Дэвид Møbjerg Кристенсен

Ацетаминофен и задержки языка

Новое исследование, опубликован только вчера, — добавляет еще одно измерение к потенциальной опасности, что ацетаминофен может вызвать.

Шанна Суон, кандидат технических наук — профессору окружающей среды и здоровья населения в Икан школа медицины на горе Синай в Нью-Йорке, Нью-Йорк — и команда изучали раннего языкового развития у детей, чьи матери принимали парацетамол во время очень ранних стадиях беременности.

Запись в журнале Европейской психиатрии, профессор Лебедь использовали данные шведского экологического продольной, матери и ребенка, астмы и аллергии исследования.

Эта включали в себя данные об использовании парацетамола на ранних сроках беременности — то есть между рождением и зачисления в исследовании, которое обычно происходило в 8-13 недель беременности.

Добавки во время беременности может снизить риск аутизма
Узнайте, что такое масштабное исследование говорит о дополнениях и аутизм риск.
Читать сейчас

Данные также включали измерение уровня парацетамола в моче всех участников приема. Результаты обнаружили, что 59 процентов 754 женщин в исследовании принимали парацетамол на ранних сроках беременности.

Задержки в развитии речевых навыков у детей — означает использование менее 50 слов в возрасте 30 месяцев — была оценена специалистом медсестер и заполняли анкеты. Авторы также объясняют, что это «ранний маркер нарушения когнитивного развития».

В целом, 10% детей испытывали задержки языка. Это был больше у мальчиков, чем у девочек.

Однако, когда матери принимали во время ранней беременности, риск их дочери с признаками задержки языке шесть или более таблеток ацетаминофена вырос почти в шесть раз.

Используйте ацетаминофен не был связан с задержкой языка у мальчиков в этом исследовании.

Комментируя результаты исследования, профессор Лебедь заявляет, «[г]ивен распространенность пренатальной использованием acetaminophen и важность языкового развития, наши выводы, если тиражируется, предполагают, что беременные женщины должны ограничить применение этого обезболивающего во время беременности.»

«Для нас важно, чтобы посмотреть на развитие языка», — добавляет она, «потому что он показал, чтобы быть предвестниками других проблемы нейроразвития у детей».

Ацетаминофен является безопасным?

К сожалению, нет простого ответа. Большинство исследований не показывают каких-либо долгосрочных эффектов, если ацетаминофен принимается эпизодически и в малых дозах. Однако, как мало, как шесть таблеток, принимаемых на ранних сроках беременности повышает риск задержки языка в дочери.

Для некоторых будущих мам, длительное использование парацетамола является единственным способом борьбы с тяжелой боли или лихорадки и инфекций, которые могут нанести потенциальный вред для своего будущего ребенка, если его не лечить. Это может быть прекрасный балансирование между риском и выгодой.

ФДА высказать свое мнение ясно: работать с врачом и принимать парацетамол только, когда рекомендуется.

В то же время, будущим мамам, как мне придется подождать и посмотреть, какое исследование проливает свет, чтобы помочь информировать наших будущих выборов.

Источник

admin

Добавить комментарий